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健康常识 |
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应用放射性核素治疗广泛性骨转移癌 |
| 2008-11-10 作者:邓波 |
众所周知,恶性肿瘤病人到了晚期,会出现全身各部位的多发转移,其中骨骼也是常见的转移部位。尤其是肺癌、乳腺癌、前列腺癌的病人,约70%~80%都会出现骨转移,并且有近半数患者伴有剧烈的骨痛。通常我们会应用外照射来治疗(放疗),但当全身发生多处骨转移时,这种方法就会受到相当大的限制。若核素骨扫描提示全身多发的骨转移灶部位有放射性浓聚,此时我们就可以考虑应用放射性核素来治疗。放射性核素内照射治疗骨转移癌,可以缓解疼痛、减轻症状、提高患者的生存质量,甚至延长生命。 适合应用放射性核素内照射来治疗的依据: 对于广泛性骨转移癌的患者,若骨显像显示病变部位有放射性浓聚,白细胞高于3.5×109/L,血小板高于90×109/L,均可以应用放射性核素内照射来治疗。 与其它治疗方法相比,应用放射性核素治疗骨转移癌的优点是: 当前治疗骨转移癌引起骨痛的方法如镇痛剂、化疗、激素治疗等均有很大的副作用,对晚期病人效果也不理想。应用外照射治疗虽然能有效地治疗骨痛,但对单发的骨转移灶治疗效果较好,不适用于广泛骨转移。而放射性核素内照射治疗是一种靶向治疗,治疗方法简便,直接静脉推注即可,对周围组织损害小,副反应少,不仅止痛效果好,而且对骨转移病灶有消除和缩小的作用。常用的内照射治疗核素有89Sr和153Sm。 153Sm是以磷酸盐类化合物为载体浓聚在病变骨部位,在注射后3天病变部位摄取比值最高,因而止痛出现的时间相对较快,但止痛作用维持时间却相对较短,需要每月注射。每次治疗价格约为2000元左右。应用89Sr治疗,在注射后10天左右药物在肿瘤部位的聚积 [下一页] |
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